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卵巢囊肿如何确定囊肿性质

2017-05-19 19:54
卵巢囊肿是妇女常见的一种疾病,有生理性(随月经周期变化可能自然消失而不用治疗)和病理性(由于疾病而形成的囊肿)之分。生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。那么如何区分一个囊肿是生理性还是病理性的呢?

1B超查出卵巢囊肿要不要切

据了解,卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断,而是超声检查发现的一个形状像囊肿的东西。有些卵巢囊肿是生理性的,如滤泡囊肿和黄体囊肿,是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧,直径大多小于5厘米,壁薄,一般情况下可以自然吸收,随诊2-3个月,月经干净后复查,囊肿可自行消失,常常不需要特殊处理。

若3个月后复查,囊肿持续存在或长大,就有可能是病理性囊肿,如卵巢肿瘤等,此时就要考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤,如卵巢成熟性囊性畸胎瘤,卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预。

需要特别警惕的是,如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声,或者有乳头成分,并且提示有血流信号,那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性,应及早到医院手术治疗。

结语:在生活中,我们重视身体健康是好的,但是也不能被自己吓到哦,不是所有的症状都需要大量治疗的。因此,发现卵巢囊肿后,应先区分是生理性囊肿还是病理性囊肿,如考虑生理性囊肿,可以观察3个月,肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性,则应该手术治疗。祝你健康。

2卵巢囊肿如何确定囊肿性质

(1)年龄:患者的年龄很重要,对于青春期前的儿童或是绝经后的妇女,卵巢上存在一个囊肿多数是异常的,如果是实性或囊实性,肿瘤的可能性就很大,需要手术来处理。但对于近青春期或刚绝经的妇女,小的囊肿也可能是发育的卵泡。

(2)囊肿性质:B超对于诊断很有帮助。对于超声提示囊肿为无回声且没有分隔的直径小于5cm囊肿,可以先观察3个月,3个月后重复超声检查;直径大于5cm,可观察一段时间,如持续存在或腹痛怀疑扭转,建议手术。对于囊内点状回声且伴有痛经患者,多考虑为子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿),可根据大小和有无生育要求等决定观察、手术或药物治疗。对于囊实性、实性或合并腹水、CA125升高患者则要小心卵巢恶性肿瘤可能,建议尽早手术。

怀疑生理性囊肿,可观察1-3月,也可以用避孕药抑制后观察囊肿是否消失,一般不需治疗。

病理性囊肿多建议手术治疗,良性疾病多选用腹腔镜手术,创伤较小,恢复快。

绝经后卵巢囊肿持续存在多建议手术治疗。

3卵巢囊肿化学治疗

化学治疗为主要辅助疗法。

化疗作用:

★ 估计手术切除肿瘤困难,术前先用1~2疗程化疗,可提高手术切除术。术后应用化疗则可预防复发;

★ 手术切除不彻底者,化疗后可获暂时缓解甚至长期存活;

★ 手术无法切除者,化疗可使肿瘤缩小、松动,为再次手术创造条件。

卵巢囊肿腹腔化疗

可直接作用于肿瘤,局部浓度高,探制腹水效果佳,副作用较轻。目前多用顺铂60~80mg加生理盐水1000ml,同时行静脉水化,使24小时尿量达2000ml以上,以减轻肾毒性反应。

4 卵巢囊肿可以怀孕吗

专家指出卵巢的肿块一方面要看它的性质,另外要看它的大小决定她是先怀孕还是先手术。一般卵巢的肿瘤大于5个公分,通过2、3次的复查,肿瘤都存在,如果它有增大或者恶变的趋势,就要进一步的检查和治疗了。

卵巢囊肿出现以下情况时是肯定不能怀孕的

1、卵巢肿瘤出现过快的生长。会影响到排卵。

2、肿瘤出现急慢性的扭转、破裂时,影响卵巢血运和引起坏死,继而出现不排卵。

3、某些含有内分泌功能的卵巢肿瘤,如卵巢甲状腺瘤等,这些都是可以干扰到卵巢激素的正常的分泌和排卵的。

4、某些卵巢的恶性或巨大肿瘤,使大部分的卵巢组织出现破坏。

5 卵巢囊肿预防饮食禁忌

卵巢囊肿预防措施:

1、保持良好的心态。

2、月经期和产后应特别注意摄养、严禁房事。

3、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。

4、学会自我调节、注意保暖、避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、游泳等。

5、定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。

6、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,容易患 癌症 。

7、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等。

8、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动。

9、忌食生冷刺激性食物,保持机体正气充足,气血通畅,身心健康。

10、保持外阴及阴道的清洁。

卵巢长囊肿预防饮食禁忌

有研究发现,卵巢囊肿的发生与体内激素水平有关,高脂肪食物可促进某些激素的生长和释放。另外,有报道称世界各地的卵巢癌发生率 不同与当地的饮食习惯相关,美国妇女长期食用煎荷包蛋是卵巢癌发生的一个相关因素。因此,他建议患有卵巢囊肿的患者在饮食方面要特别注意宜忌。

宜:多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物,如:

海马、鳖、龙珠茶、山楂以及香菇、冬菇等菇类,营养丰富,更是“抗癌新兵”;

甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等海产品,可凉血活血、软坚散结,促进囊肿的吸收;

富含纤维素、微量元素及维生素类食品,如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、水果等,增强抗病能力;

瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆腐等高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物,坚持低脂肪饮食又保证足够的营养。

忌:应纠正偏食及不正常的饮食习惯,不吸烟、不酗酒、不暴饮暴食,特别注意下列禁忌:

1、禁用食品:桂圆、紫河车、红枣、阿胶、蜂王浆(注:蜂蜜味甘、性平和,不温不燥,不属此列)等热性、凝血性和含激素成分的食品;

2、忌用辣椒、花椒、生葱、生蒜、酒类等刺激性食物和含糖较高的饮料;

3、不食狗肉、鹅肉、羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物;

4、不吃烟熏、霉变、油炸、腌制等容易致癌的食物。

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